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选择中药方剂，讲究的是理、法、方、药，这是中医辨证论治 的全部过程。辨证是根据临床表现，辨别其病因病机、病性、病位， 论治是辨证清楚后，确定治疗方法，选用适宜的药物组成方剂。
复方是由多个方剂组成或一个方剂随症加减。例如肺癌包括阴 虚内热型、气阴两虚型、脾虚痰湿型、肾阳亏虚型、气滞血淤型几 种O故肺癌的治疗用药可根据证型选择并根据不同症状加减。特 举例如下:
1.阴虚内热型
主证咳嗽元痰或少痰或痰中带血，气急，口渴，心烦，失
眠，潮热，盗汗，舌质红或络，少苔或光剥元苔，脉细数。
治法滋明生津，润肺化痰。 主方百合固金汤加减
药物百合109生地109熟地109玄参12g麦冬15g 当归15g白苟109沙参15g杏仁109桑白皮20g瓜壳20g 黄苓15g川贝109臭牡丹30g白花蛇舌草30g甘草5g
若见痰中带血者，加蒲黄炭、藕节炭、仙鹤草、自及、或云南 白药。
2.气阴两虚型
I:证咳嗽少痰或痰中带血，气短，神疲，乏力，恶风，自汗 ;， ~~.汗，口干不多饮，面色。光白，舌质淡红，苔薄，脉细弱O
的法益气养阴，清热解毒。
L方生脉散合沙参麦冬汤加减
均物黄束20g白参(蒸兑) 109麦冬l5g五味子l2g 沙参l5g天冬l5g杏仁109百部l5g瓜萎20g桑白皮20g i休30g白花蛇舌草30g半枝莲30g甘草Sg
{j二肺肾同病，偏于阳气虚者，可加用仙茅、仙灵牌、肉灰蓉、 |十七、巳鞍天、补骨脂等;偏于阴虚者，可加用天冬、生地、玄 、lit精、龟板等。
3.脾虚痰湿型
t1正咳嗽痰多，胸闷气短，纳少腹胀，神疲乏力，大便清 II.而色萎黄，舌质淡胖有齿印，苔白腻，脉濡缓或濡滑。
治法益气健脾，理气化痰O 主方六君子汤加减
药物党参l5g白术l2g夜苓l2g陈皮109法半夏109 ol|飞l5g淮山药20g慧m仁20g扁豆109神曲l5g补骨脂 句仙灵脾l5g臭牡丹30g白花蛇舌草30g甘草5g
若有痰多难咯者，加海浮石15，瓜萎30g;胸水难消，浮肿 'I. )10亭蔚子l2g，龙葵l5g，大枣l5g，车前子(布包) l2go
4.肾阳亏虚型
主证咳嗽气急，动则喘促，耳鸣目眩，腰酸膝软，形瘦神惫，面青肢冷，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。
治法 补肾纳气，佐以解毒O
主方 金匮肾气丸加减
药物 熟地l2g山英肉15g肉桂6g山药20g北沙参15g II桃肉15g五味子109牛膝15g肉灰蓉l5g补骨脂l5g陈 ;' 12g蚤休20g白花蛇舌草20g甘草5g
若有胸痛不减者，可加香附、郁金;阵发虚脱者，力日黄民、红 、!也西洋参。
5.气滞血痕型
主证咳嗽不畅，血痰或咯血、气急，胸胁胀痛，痛有定处， 失眠，唇暗，大便秘结，颈部及前胸壁青筋暴露，舌有痕斑或痪 点，脉细涩或弦细。
治法理气行滞，活血化痰。 主方桃红四物汤加减
药物桃仁lag红花lag当归lag赤苟lag生地15g 郁金15g丹参15g三棱lag我术lag积实lag露蜂房la g 瓜萎30g八月札20g白花蛇舌草30g石见穿30g甘草5g
若有痰血多者，可加三七粉、蒲黄炭、茵草根、台11鹤草;凛病 难消者，加黄药子、山慈姑、生牡虫厉、夏枯草、猫爪草。

 

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